Формирование патологии личности
Автор: adminПоскольку мы предполагаем, что психосоматический симптомогенез детерминирован особенностями личности субъекта, представляется необходимым рассмотреть, как в различных теоретических направлениях психологии освещается проблема формирования патологии личности, раскрыть понятие структуры личности.
Согласно классическому определению личность – феномен общественного развития, субъект, обладающий сознанием и самосознанием. Структура личности – целостное системное образование, совокупность социально значимых психических свойств, отношений и действий индивида, сложившихся в процессе онтогенеза и определяющих его поведение как поведение сознательного субъекта деятельности и общения. В структуру личности входят и все психологические характеристики человека, и все морфофизиологические особенности его организма – вплоть до особенностей обмена веществ, особенностей межполушарного взаимодействия, развития коры головного мозга.
Развитием личности является процесс формирования личности как социального качества индивида в результате его социализации и воспитания, от которого зависит развитие тех или иных качеств личности. Овладение действительностью у ребенка осуществляется в его деятельности при посредстве взрослых, поэтому процесс воспитания является ведущим в развитии личности, но его может скорректировать консультация психолога.
В самом общем виде развитие личности можно представить как процесс вхождения человека в новую социальную среду и интеграции в ней. При благоприятных обстоятельствах индивид проходит три фазы личностного становления: адаптация, индивидуализация и интеграция. Поскольку ситуации адаптации (дезадаптации), индивидуализации (деиндивидуализации), и интеграции (дезинтеграции) при последовательном или параллельном вхождении индивида в различные группы многократно воспроизводятся, закрепляются соответствующие личностные паттерны, в результате складывается достаточно устойчивая структура личности.
В свою очередь, поведение индивида определяется свойствами его личности или структурой личности. Определение структуры личности необходимо для понимания поведения индивида ( в том числе болезни, как приспособительной формы поведения) во всей его многоплановости. Так как часто одинаковые поступки разных людей в одно и то же время или одного индивида в разные периоды времени вызываются различными причинами, обусловленными разной сознательной и бессознательной мотивацией.
Свойства личности, по мнению персонологов, зависят от уровня развития личности, определяющего степень его психологической адаптации или дезадаптации и того или иного типа личности или типа организации характера, представленного множеством различных черт, образующих достаточно устойчивые паттерны. В то же время детерминанты свойств характера нужно искать как в особенностях генотипического фонда, так и в особенностях средовых воздействий. Генотипические и средовые влияния на характер могут «алгебраически складываться»: при неблагоприятном сочетании обоих факторов развитие характера может дать сильные степени отклонения вплоть до патологии; при благоприятном сочетании даже сильная генотипическая предрасположенность может не реализоваться или хотя бы не привести к патологическим отклонениям характера. (С.Ю. Головин, Словарь практического психолога, Минск, Харвест 1997, с. 741). Это еще раз подчеркивает важность влияния системы внутрисемейных отношений для формирования личности индивида.
Таким образом, индивида можно представить как имеющего определенный уровень развития личности, определяющий степень его психологического благополучия или нарушения, и тип организации характера, что и показывает практика и консультация психолога. Это означает, что данному индивиду свойствен определенный паттерн поведения, защитных механизмов, объектных отношений, который в травмирующей ситуации, превосходящей адаптационные возможности индивида, может обусловить декомпенсацию в виде соответствующего расстройства.
Рассмотрим, как в различных теоретических направлениях психологии представлен процесс формирования личности, в частности, патологии личности. К психодинамическому направлению принадлежат психоаналитическая теория личности З.Фрейда и его последователей, аналитическая теория личности К.Г. Юнга, а также судьбоаналитическая теория личности Л. Сонди, которая, являясь менее известной, все же имеет право занимать ведущее место в направлении глубинной психологии.
Психоаналитическая теория Фрейда представляет собой пример психодинамического подхода к изучению поведения человека. При таком подходе считается, что неосознаваемые психологические конфликты контролируют поведение человека. З. Фрейду принадлежит открытие бессознательного, как центра психической жизни человека. Он сравнивал ее с айсбергом, лишь малая часть которого выступает над поверхностью воды. Фрейд не первым обратил внимание на значение бессознательных процессов в поведении человека. Некоторые философы XVIII и XIX веков предполагали, что основное содержание внутреннего мира не доступно осознанию (Ellenberger, 1970). Однако, в отличие от своих идейных предшественников, Фрейд придал концепции бессознательной жизни эмпирический статус. Согласно топографической модели, в психической жизни можно выделить три уровня: сознание, предсознательное и бессознательное, в котором хранятся примитивные инстинктивные побуждения, эмоции и воспоминания, которые настолько угрожают сознанию, что были вытеснены в область бессознательного. В структурной модели Фрейда личность человека включает в себя три компонента: ид (Оно), эго (Я) и суперэго (Сверх-Я). Ид представляет собой инстинктивные и врожденные аспекты личности и сохраняет свое центральное значение для индивида на протяжении всей его жизни. Ид стремится к немедленной разрядке психической энергии, производимой биологически обусловленными побуждениями, которые в случае их сдерживания, не находят разрядки и создают напряжение в личностном функционировании. Эго – компонент психического аппарата, ответственный за принятие решений. Эго стремится удовлетворить желания ид в соответствии с ограничениями, налагаемыми объективной реальностью. В отличие от ид, природа которого выражается в поиске удовольствия, эго подчиняется принципу реальности, целью которого является сохранение целостности организма путем удовлетворения влечений в рамках ограничений социального мира и сознания индивида. Суперэго, формирующееся последним в процессе развития личности, представляет собой ее моральную сторону и состоит из двух структур – совести и эго-идеала.
Развитие личности, как считал Фрейд, основывается на двух предпосылках. Первая (генетическая) делает упор на том, что переживания раннего детства играют основную роль в формировании взрослой личности, основной фундамент личности закладывается в возрасте до пяти лет. Вторая предпосылка состоит в том, что человек рождается с определенным количеством сексуальной энергии (либидо), которая затем проходит через несколько психосексуальных стадий развития: оральную, анальную, фаллическую и генитальную. Первые три стадии охватывают возраст от рождения до шести лет. Четвертая совпадает с началом пубертата. Достижение индивидом этой стадии является свидетельством зрелости его личности и приводит к формированию у него так называемого «генитального характера». Генитальный характер – это идеальный тип личности в психоаналитической теории. Им обладают так называемые здоровые субъекты, которые способны адаптироваться к изменяющимся условиям внутренней и внешней среды, ориентируясь на реальность, и достигать удовлетворения своих влечений, испытывая чувства удовольствия и безопасности. Психосексуальное развитие – это биологически детерминированная последовательность. Воспитание и социальный опыт привносят в каждую из стадий определенный долговременный вклад в виде приобретенных установок, черт и ценностей, о чем говорит практика и любая консультация психолога. Если на какой-либо стадии психосексуального развития ребенок испытывает депривацию или сверхконтроль со стороны взрослых и не может реализовать потребности, присущие данной стадии, то это может привести его к фиксации и в зрелые годы выразиться в виде «остаточного» поведения (черты характера, ценности, установки). Неудовлетворение основных потребностей, присущих каждой стадии психосексуального развития приводит к фиксации индивида на этой стадии. Тем самым неудовлетворенная потребность гипертрофированно проявляется в течении жизни человека, создавая почву внутриличностного конфликта. Внутриличностный конфликт может проявляться в борьбе между истинными потребностями индивида и интериоризированными установками, мешающими их удовлетворению. Фиксация представляет собой неспособность продвижения от одной стадии психосексуального развития к другой; она приводит к чрезмерному выражению потребностей той стадии, где она произошла. С точки зрения психоанализа психологические травмы, испытываемые ребенком на разных стадиях развития его личности, могут привести не только к фиксации, которая влечет формирование характера, определенного типа личности, но и к возникновению различных защитных механизмов эго. Фрейд определял защитные механизмы как стратегию, которую эго индивида использует для защиты от открытого выражения импульсов ид и встречного давления со стороны суперэго. Защитные механизмы формируются в процессе развития личности, то есть на определенной стадии психосексуального развития происходит формирование определенных защитных механизмов эго. Следовательно, если в раннем детстве ребенок подвергся различным травматическим переживаниям с соответствующей фиксацией либидо, адекватное вхождение в генитальную стадию становится трудным, если не невозможным. Фрейд отстаивал точку зрения, согласно которой серьезные конфликты в зрелые годы, различные патологии являются следствием вытесненных и неразрешенных конфликтов, имевших место в детстве. Процесс формирования личности и ее защитных механизмов определяется характером взаимодействия индивида с его социальным окружением, которое на ранних этапах развития представлено родительскими фигурами. Фрейд подчеркивал значение первичного окружения ребенка для формирования структуры его личности.
Юнг утверждал, что душа (в теории Юнга термин, тождественный личности) состоит из трех отдельных, но взаимодействующих структур: эго, личного бессознательного и коллективного бессознательного. Эго является центром сферы сознания. Личное бессознательное содержит конфликты и воспоминания ранее осознаваемые, но теперь вытесненные и забытые. Юнг в отличие от Фрейда делает упор на том, что личное бессознательное вмещает в себя комплексы, или скопления эмоционально заряженных мыслей, чувств, воспоминаний, вынесенных индивидом из его прошлого личного опыта или из родового наследственного опыта. Таким образом, на формирование комплекса оказывает влияние опыт предков индивида и характер его взаимодействия с ранним социальным окружением, а именно родительскими фигурами. Однажды сформировавшись, комплекс начинает влиять на становление личности индивида, его поведение, мироощущение, в том числе и на формирование патологических форм поведения. И, наконец, Юнг высказал мысль о существовании более глубокого слоя в структуре личности – коллективного бессознательного, которое состоит из архаичных элементов, называемых архетипами. Являясь врожденными идеями или воспоминаниями, архетипы детерминируют характер восприятий, переживаний и реакций индивида на различные события. В архетипах, по мнению Юнга, заключен предыдущий опыт всего человечества, предрасполагающий к определенному реагированию на текущий опыт индивида. Среди вводимых им в рассмотрение архетипов «самость» является наиболее важным, так как представляет собой центр структуры личности, вокруг которого происходит интеграция внутреннего духовного мира человека. Юнг доказывал, что для достижения психического здоровья личности ее разнонаправленные тенденции должны быть интегрированы в согласованное целое. Когда это происходит, человек ощущает единство, гармонию, целостность, иными словами, он психически здоров. По словам Юнга, « в коллективном бессознательном содержится все духовное наследие человеческой эволюции, возродившееся в структуре мозга каждого индивида». Содержание коллективного бессознательного складывается благодаря наследственности и одинаково для всего человечества. В представлении Юнга болезнь нужна прежде всего для того, чтобы скорректировать наше поведение и сделать его более цельным. То есть мы переводим внутреннюю дисгармонию, внутренний конфликт вовне. При этом выздоровление будет зависеть от степени осознавания нами внутренних проблем и примирения противоречивых внутриличностных стремлений. По мнению Юнга внутриличностный конфликт может происходить в случае непримиримого отношения человека к своей «тени». То есть тем качествам личности, которые он полностью отвергает в себе и в других. Сталкиваясь с проявлением этих качеств он может начать ненавидеть себя или другого, что приведет к внутриличностному конфликту, либо принять эти качества и попытаться их скорректировать.
Судьбоаналитическое направление, относящееся к глубинной психологии, созданное Л. Сонди дополняет личное (З. Фрейд) и коллективное (К.Г. Юнг) бессознательное еще одним психическим измерением – семейным бессознательным. Семейное бессознательное представляет из себя всего на всего метафору для обозначения семейного психического наследия конкретного человека. Личное бессознательное проявляется в симптомах, коллективное – в символах, семейное – в совершении выборов: выборов в любви, дружбе, профессиональной деятельности, а также в выборе болезни. Сумма всех этих актов выбора и составляет то, что Л. Сонди называет понятием судьбы. Поэтому Сонди принадлежит следующее высказывание: «Выбор рождает судьбу». Она, в свою очередь, определяется наследственностью («генетическим материалом»), фундаментальными потребностями («природой влечений») и социальным, ментальным и идеологическим окружением. Наряду с проработкой бессознательных личных конфликтов и коллективных символов судьбоанализ делает акцент на исследовании семейно обусловленной «навязанной» судьбы, наделяя индивида способностью посредством изменения своей личной установки делать выбор, например, в пользу здоровья, а не болезни. Важное значение, в формировании личности индивида, Сонди придает социальной среде, в которой рождается ребенок. Другими словами, Сонди подчеркивает значение первичного окружения ребенка для формирования его личности, а также «притязания предков». Сонди так говорит о них: «Под притязанием предков судьбоанализ понимает конечную цель фигуры одного из предков, заключающуюся в полном возрождении себя в жизни одного из своих потомков». Звучащее несколько метафорически слово «предки» следует понимать в чисто психологическом смысле, как обусловленные жизнью прародителей потребности внутри общей диалектики влечений индивида. Противоречие между истинными потребностями индивида и навязанными семейным окружением создает основу внутриличностного конфликта. По мнению Сонди, «навязанная» судьба может проявляться и в форме болезни. Когда индивид осознает грозящую ему опасность, то он может сознательно, а часто это делается бессознательно, выбрать особый род деятельности, в котором ему удастся удовлетворить («социализировать») потребности предка не повторяя его патологии. В психической жизни Сонди выделяет существование сознания и бессознательного, состоящего из нескольких уровней. Судьбоанализ различает в бессознательном следующие три слоя:
1. Личное бессознательное, содержащее инфантильно вытесненное. Проработка это слоя достигается путем постепенного осознания вытесненного.
2. Семейное бессознательное, в котором продолжают динамично действовать латентные, вытесненные, семейные потребности. Осознание влияния потребностей предков является специальной задачей судьбоаналитической терапии.
3. Коллективное бессознательное, его слой прорабатывается в психологии комплексов и юнгианской психотерапии посредством конфронтации с архетипами.
Выражаясь образно можно сказать, что фрейдовский психоанализ является онтогенезом, судьбоанализ – генеалогией, психология комплексов Юнга – археологией глубин души. Эти три психодинамические направления в психологии отличаются тесной родственностью, поскольку исходят из открытия роли бессознательного для жизни индивида, но каждое из них акцентирует внимание на исследовании определенного глубинного слоя души. Общим для этих направлений является придание решающего значения рассмотрению первичной коммуникативно-интерактивной сферы ребенка как определяющей и моделирующей по отношению к будущему психическому здоровью индивида, что может скорректировать потом консультация психолога.
Адлер дал своей теории название «индивидуальная психология». По его мнению, индивид представляет собой неделимое целое как в отношении взаимосвязи между мозгом и телом, так и в отношении психической жизни. Ведущим в теории Адлера является положение, согласно которому все поведение человека происходит в социальном контексте, и суть человеческой природы можно постичь только через понимание социальных отношений. Адлер предполагал, что индивид предрасположен к болезням и поражениям тех органов, которые являются более слабыми от рождения. По его мнению, неполноценность органа, то есть его недостаточное функционирование может приводить к впечатляющим достижениям в жизни человека, поскольку это может подталкивать индивида к компенсации. Но она же может повлечь за собой и чрезмерно выраженное чувство собственной неполноценности, если усилия, направленные на компенсацию дефекта, не приводят к желаемому результату. Адлер полагал, что чувство неполноценности берет начало в детстве. Ребенок, по его мнению, переживает длительный период беспомощности, зависимости от родителей, на которых он должен опираться, чтобы выжить. Этот опыт вызывает переживания неполноценности по сравнению с другими людьми в семейном окружении. Разовьются ли подобные переживания в комплекс неполноценности, зависит от характера детско-родительских семейных отношений. Адлер различал три вида состояний, испытываемых в детстве, которые способствуют развитию комплекса неполноценности: неполноценность органов, чрезмерная опека и отвержение со стороны родителей. Каждая из упомянутых ситуаций в детстве предопределяет патологию развития личности: эгоцентризм, отсутствие сотрудничества, нереалистичность, что приводит к формированию патологического «стиля жизни». Причины нарушений здоровья Адлер видел во внутриличностном конфликте. «Душевная надстройка» связана с «биологическим базисом» и проявляется в том, что люди могут выражать свои душевные состояния, мотивы и установки в том числе с помощью телесных симптомов. Кризисные, дисгармоничные состояния души, противоречивые мотивы и установки, свидетельствующие о наличии внутриличностного конфликта могут проявляться в болезни наиболее ослабленных органов. Различные внутриличностные конфликты Адлер классифицировал, как «стили жизни». Например, для невротиков он считал характерным «изнеженный стиль жизни», при котором люди в сложных жизненных ситуациях прибегают к болезни с целью привлечения к себе внимания и заботы, перекладывая решение проблем на других.
«Стиль жизни» представляет собой наиболее характерную особенность теории Адлера. С его точки зрения, «стиль жизни» так прочно закрепляется в возрасте 4 или 5 лет, что впоследствии почти не поддается тотальным изменениям. Основы «стиля жизни» закладываются в ранних ощущениях собственной неполноценности и в компенсации. Именно благодаря «стилю жизни» люди на протяжении жизни борются за превосходство и стремятся к достижению фиктивных целей, сформированных в раннем детстве. И несмотря на то, что «стиль жизни» может заявлять о себе по-разному в разные периоды жизни, он по существу, остается неизменным. Адлер, как и Фрейд, подчеркивал важность раннего опыта в формировании личности взрослого. Он указывал, что в поведении взрослого не просто оживают ранние конфликты, а скорее имеет место проявление особенностей его личности, которая сформировалась в первые годы жизни.
Э.Эриксон, Э.Фромм, К.Хорни являются наиболее выдающимися представителями эго-психологии. Согласно теории Эриксона формирование личности охватывает все жизненное пространство индивида, хотя основные предпосылки ее развития закладываются в детстве. Центральным для эриксоновской теории развития эго является положение о том, что индивид в течение жизни проходит через восемь универсальных стадий «психосоциального» развития. Первая стадия соответствует первому году жизни. В этот период наиболее важным для формирования здоровой личности является развитие чувства доверия к другим людям и к миру, которое зависит от качества получаемой ребенком материнской заботы. Несостоятельность матери, отвергание ею ребенка способствуют появлению у него «психосоциальной» установки страха, подозрительности и опасений за свое благополучие. Данная установка направлена как на мир в целом, так и на отдельных его представителей; она проявляется и на более поздних стадиях личностного развития.
Источник innerworld.ru – консультация психолога, психоаналитик, психотерапевт